как оплачивается больничный лист при травме полученной по пути с работы? и получил лучший ответ

Ответ от Лоэнгрин[гуру]
В соответствии со ст. 229 ТК РФ расследуются и подлежат учету как несчастные случаи на производстве: в числе других, травма, если она произошла в течение рабочего дня на территории организации, при следовании к месту работы или с работы на транспорте, предоставленном работодателем, либо на личном транспорте в случае использования указанного транспорта в производственных целях по распоряжению работодателя либо по соглашению сторон.
Если несчастный случай произошел с работником не на производстве, а при других обстоятельствах (например, в пути на работу или с работы) , выяснение его обстоятельств может осуществляться (по предложению руководителя организации, в которой работает пострадавший) комиссией по социальному страхованию, специально созданной комиссией в составе представителей работодателя и работников и пр.
На основании собранных документов и материалов комиссия устанавливает обстоятельства и причины несчастного случая, определяет, был ли пострадавший в момент несчастного случая связан с производственной деятельностью работодателя и объяснялось ли его пребывание на месте происшествия исполнением им трудовых обязанностей, после чего квалифицирует несчастный случай как несчастный случай на производстве или как несчастный случай, не связанный с производством. В последнем случае он оформляется актом произвольной формы.
Несчастный случай на производстве - это событие, в результате которого человек получил увечье или другое повреждение здоровья, выполняя свои трудовые обязанности. Такое событие может произойти как на территории страхователя, так и за ее пределами.
Несчастным случаем в рамках Федерального закона от 24.07.1998 N125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» также признается событие, которое произошло во время следования на работу или с работы на транспорте работодателя.
Если же работник пострадал, когда ехал на работу или с работы на общественном или личном транспорте, такой случай не признается страховым. В подобной ситуации период временной нетрудоспособности оплачивается работнику по общим основаниям. Согласно ст. 8 Федерального закона от 29.12.2004 № 202-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой (по пути на работу или с работы, бытовой травмой) выплачивается застрахованному за первые два дня нетрудоспособности за счет работодателя, с третьего дня временной нетрудоспособности – за счет средств ФСС РФ.

Ответ от Любовь [гуру]
Сейчас и производственная, и связанная с производством, и бытовая травмы оплачиваются одинаково, как и любой больничный лист.

Ответ от ВиктоР [гуру]
Производственная травма, однозначно..))

Ответ от 3 ответа [гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: как оплачивается больничный лист при травме полученной по пути с работы?

Если человек шел на работу пешком и перед входом упал, получив при этом травму, то, скорее всего, это не будет связано с производством. Подобных случаев большинство и работодатель не обязан их расследовать и принимать к учету. Однако расследование все же может быть проведено, если случай имеет признаки травмы на производстве .

Любая травма, полученная работником, по пути на работу или с работы, связанная с полной или частичной потерей трудоспособности должна рассматриваться отдельно .

Несчастный случай при следовании к месту работы, связанный с производством

Первично, квалификация случая, как связанного с производством определяется в соответствии с 125-ФЗ от 24.07.1998 г.(статья 3).

Травма по дороге на работу, может быть признана связанной с производством , если:

1. Работник следовал к месту работы служебным транспортом, либо на личном транспорте, если это предусмотрено (контрактом) с работодателем;
2. Работник выполнял поручение работодателя;
3. Работник находился на территории принадлежащей предприятию;
4. Случай произошел в рабочее время.

Расследование таких случаев проводится на основании ст. 227-231ТК РФ и в соответствии с Постановлением 73 от 24.1.2002 г. В постановлении определен порядок расследования, а также приведены все основные формы документов , которые необходимо оформить или получить при расследовании случая.

Сроки расследования и точный перечень документов будут зависеть от заключения медицинского учреждения. Только специалисты могут дать заключение о тяжести травмы, полученной работником .

Легкая травма расследуется в течение 3 дней, тяжелая в течение 15 дней. В любом случае, при расследовании должны быть оформлены следующие документы :

1. Приказ, в котором определяется состав комиссии по расследованию случая;
2. Документ об осмотре места происшествия - протокол (форма 7);
3. Схема места происшествия;
4. Протокол опроса пострадавшего и очевидцев, если таковые были (форма 6);
5. Заключение о тяжести травмы;
6. Справка о погодных условиях;
7. Результаты медицинского освидетельствования пострадавшего (наличие в его крови алкоголя или наркотических веществ);
8. Итоговый протокол заседания комиссии по расследованию случая, в котором будут обозначены основные выводы: признание случая связанным или не связанным с производством, профилактические мероприятия и т.д.;
9. Отметка в журнале регистрации и учета несчастных случаев на производстве.

Если получена травма по дороге на работу, то расследование может быть проведено на основании заявления пострадавшего (его представителя) и заключения медицинского учреждения о тяжести травмы. В заявлении работнику необходимо указать причины, по которым он считает, что травма связана с производством.

Материалы расследования случаев, связанных с производством, направляются в инстанции, определенные в статье 230 ТК РФ.

Травма по дороге на работу не связанная с производством

Если в результате расследования, комиссией будет установлено, что данный случай с производством не связан, то составляется акт в произвольной форме, а Акт Н-1 не составляется. Формы документов по расследованию таких травм российским законодательством не предусмотрены , но могут быть определены локальными документами самого работодателя.

При отсутствии заявления от пострадавшего работника, работодатель на основании информации, полученной от медучреждения, может провести собственное расследование . Но в любом случае, должны быть оформлены следующие документы:

• объяснительные пострадавшего работника и очевидцев о происшедшем;
• листок нетрудоспособности (больничный);
• акт в произвольной форме о травматическом случае, не связанном с производством.

Трудовое законодательство обязывает работодателей обеспечить сотрудников безопасными условиями и охраной труда в организации. Но, если все же травмы избежать не удалось, то стоит знать в каких случаях травма признается производственной, а в каких нет.

Что такое производственная травма

Определение производственной травмы закреплено на уровне закона: это причинение вреда сотруднику вследствие произошедшего в рабочее время несчастного случая, по дороге на работу или с работы (ст. 227 ТК РФ).

Относительно травм полученных вне рабочего помещения всегда возникают вопросы. Для того чтобы травма считалась производственной необходимо чтобы она соответствовала следующим критериям:

1. имело место непосредственное выполнение трудовых обязанностей, указанных в должностной инструкции вследствие чего и была получена травма;
2. осуществлялось выполнение поручений администрации предприятия;
3. несчастный случай, возник по дороге на работу при определенных условиях;
4. травма была получена в период отдыха или обеденного перерыва организованного работодателем;
5. травма была получена за пределами предприятия, но работник выполнял указания работодателя;
6. травма была получена в командировке или по пути следования.

Если несчастный случай произошел по вине работника, то этот случай не рассматривается как травма полученная на производстве, а значит и не предполагает получение компенсации.

Но все же необходимо создание специальной комиссии для установления причин производственного травматизма в каждом конкретном случае, а отстоять свои права поможет .

Получить травму могут не только те работники, которые трудятся на производстве с заведомо опасными условиями труда, но и офисные работники.

Итогом производственной травмы полученной как на месте работы, так и по дороге до нее может стать необходимость перевода пострадавшего работника на другую, более легкую работу, а также временная нетрудоспособность, либо стойкая утрата трудоспособности работником, в редких случаях — смерть. Трудовой травмой может быть признана и болезнь, полученная в результате выполнения трудовых функций.

Причины производственных травм и их участники

Травмы, полученные на производстве , имеют под собой разные основания, среди которых можно выделить: несоблюдение правил техники безопасности со стороны работника, неправильное использование технических средств, халатность работника, допуск работодателем к выполнению работ неквалифицированного специалиста, не проведение инструктажа и т.д.

Участниками несчастного случая на производстве могут выступать: сам работник, работодатель, учащийся, проходящий практику на производстве, гражданин, привлеченный к выполнению работ (общественные работы) на основании судебного акта, осужденный, который был привлечен к физическим работам на производстве.

Виды производственных травм

Все полученные на производстве травмы (в зависимости от вида повреждений) можно разделить на следующие виды: электрические, химические, температурные, технические.

При этом ключевое значение имеет не столько вид повреждения, сколько степень полученных увечий. Соответственно в зависимости от последнего фактора производственные травмы классифицируются на травмы легкой степени, например, ушибы, обычные переломы костей, сотрясение мозга, выкидыш, и тяжелые увечья.

К тяжелым травмам, которые несут непосредственную угрозу здоровью и жизни работника, относят:

• сложные переломы костей;
• увечья, сопровождающиеся потерей крови более чем на 20%;
• серьезное нарушение деятельности внутренних органов;
• травмы головного мозга;
• коматозное состояние;
• поражения сердечно-сосудистой системы;
• ожоги и химические ожоги;
• потеря зрения, слуха или речи;
• психические нарушения, имеющие сложный характер.

Отдельной строчкой стоят профессиональные заболевания, которые приводят к стойкому нарушению здоровья работника, а также к частичной или полной потере трудоспособности.

Травма получена по дороге на работу или с работы

Травма полученная работником по пути к месту выполнения трудовых функций или с работы домой на транспорте работодателя или его представителя, автоматически считается производственной.

Если работник управлял личным транспортным средством и получил травму, то она считается производственной если:

1. авто использовалось работником для выполнения распоряжений работодателя или в служебных целях (закреплено в трудовом договоре), когда работа такого сотрудника сопряжена со служебными разъездами в соответствии с его должностной инструкцией;
2. был оформлен соответствующий приказ руководителя;
3. в бухгалтерии имеется копия техпаспорта авто;
4. если работник управлял автомобилем на основании доверенности;
5. в компании ведется учет служебных командировок (разъездов) сотрудников на личном автомобиле, например, на основании путевых листов.

Таким образом, травма, полученная по пути на работу, или с работы домой, при передвижении на общественном транспорте, пешим ходом или на личном авто, но без договоренности об этом с работодателем рассматривается как бытовая (ст. 227 ТК РФ).

Травма, полученная во время служебной поездки к месту выполнения работы

Производственной будет считаться травма, полученная сотрудником во время служебной поездки (на авто, пешком) к месту выполнения работы по заданию работодателя. Как правило, такие травмы получают те работники, чья работа имеет разъездной характер, например водители, торговые представители и курьеры.

Разъездной характер должен быть подтвержден документально по месту работы. В качестве доказательств предоставляются трудовое соглашение (контракт, договор), должностная инструкция, журнал учета командировок (разъездов), маршрутные (путевые) листы и прочие.

Полученная таким сотрудником травма признается производственной, если имеются все указанные документы, в трудовом договоре присутствует условие о разъездном характере работы, и она была получена в период выполнения трудовых функций.

Травма, полученная работниками в обеденный перерыв или во время «перекура»

Травмы сотрудники могут получить, находясь на работе, но, не выполняя по факту трудовых функций как во время перерыва на обед, так и вовремя так называемых перекуров (перерывов на курение), если такие перерывы (для приема пищи, отдыха, курения) установлены работодателем. Основания для установления перерывов предусмотренных положениями статей 107, 108 и 227 ТК РФ. При этом время предоставления таких перерывов и их продолжительность определяются уже работодателем в правилах внутреннего трудового распорядка, либо на основании достигнутого между работником и работодателем соглашения.

Например, когда работодатель на условиях трудового договора , обеспечил сотрудников бесплатным питанием в столовой, расположенной в соседнем здании. В правилах внутреннего трудового распорядка работодатель зафиксировал время обеденного перерыва, а также перечислял деньги за обеды сотрудников на расчетный счет организации (столовой), оказывающей соответствующие услуги. Денежные средства перечисляются, когда работники фактически были на рабочем месте и ходили в установленное время на обед в столовую, выбранную работодателем. Если же по дороге на обед на сотрудника упадёт сосулька и нанесет ему существенный ущерб, или же он поскользнётся на крыльце столовой и сломает ногу, то данные происшествия можно квалифицировать, как производственные травмы.

Если же аналогичные травмы работники получат в установленный для обеда период времени, но по дороге в выбранный ими ресторан, а не в ту столовую, с которой договорился работодатель, то они будут признаны бытовыми.

Более сложно обстоит дело с перерывами для курения. Для того чтобы травмы, полученные в перекур, считались производственными необходимо соблюдение следующих условий:

• время перерыва (перерывов) для курения и их продолжительность должно быть усыновлено правилами внутреннего трудового распорядка;
• должны быть оборудованы специальные места для курения, в соответствии с требованиями правил безопасности, обозначенные знаками «Место для курения»;
• наличие таких мест должно быть зафиксировано в самостоятельном документе организации — работодателя, с которым под роспись, знакомятся работники.

В соответствии с этими нюансами производственной травмой не признаются увечья, полученные во время перекура в соседнем дворе или расположенном рядом сквере, полученные работниками, вышедшими покурить на свежий воздух во время официального перерыва. Такие травмы считаются бытовыми.

Травма нанесена работнику другими лицами

В соответствии с положениями ст. 227 ТК РФ травма, нанесенная работнику другим лицом, квалифицируется как телесные повреждения, которые рассматриваются как в качестве бытовых, так и в качестве производственных травм в зависимости от участников и обстоятельств дела. В каждом конкретном случаев проводится полнейший анализ обстоятельств, устанавливаются виновные лица и наказание, рассматривается возможность компенсации материального и морального ущерба. Поскольку в этих ситуациях много нюансов, то компенсация выплачивается первоначально не за счет работодателя, а за счет средств ФСС. Потом можно через суд получить компенсацию и с виновного лица.

Травма была получена во время корпоративного праздника

Подобные травмы признаются всегда бытовыми, даже если произошли на территории работодателя и в рабочее время.

Например, если сотрудники отмечали приближение нового года во время рабочего дня, и, запуская салюты во дворе компании — работодателя получили ожоги, то подобные ситуации все равно квалифицируются как травмы бытовые, даже если имели своей целью скрепление корпоративного духа.

Искать решение самому или доверить работу юристу?

Лучше доверьте работу по трудовому праву юристу или адвокату. Поверьте, он знает тонкости и нюансы, которые помогут Вам не только сохранить время, но избежать критических ошибок. А найти опытных юристов из любого города России Вы сможете на ЮрПроводнике.

Более того, к несчастным случаям на производстве не относятся следующие ситуации:

• гибель работника вследствие заболевания или самоубийства, подтвержденная учреждением здравоохранения и следственными органами;
• смерть работника или вред здоровью, единственной причиной которых стало алкогольное или иное токсическое опьянение, не связанное с нарушениями технологического процесса (с использованием токсических веществ);
• несчастный случай, который произошел с работником по причине совершения им преступного деяния.

Выводы:

1. Каждый случай получения работником травмы рассматривается и расследуется в индивидуальном порядке.
2. Важно учитывать все условия, наличие которых признает ту или иную травму в качестве производственной, а значит, работник может рассчитывать на определённые выплаты.
3. Для того чтобы травма полученная в дороге подпадала под определение производственной необходимо, чтобы работник добирался до места выполнения трудовых функций в предоставленном для этих целей работодателем транспорте или же использовал собственное транспортное средство, использование которого в служебных целях прописано в трудовом договоре.
4. Травма, полученная во время служебной поездки, будет признана производственной, если разъездной характер работы предусмотрен трудовым договором.
5. Травмы, полученные во время корпоративных праздников, или в период выяснения отношений между сотрудниками не являются трудовыми, а подпадают под категорию бытовых.
6. Итогом производственной травмы может стать необходимость перевода пострадавшего работника на другую, более легкую работу, а также временная нетрудоспособность, либо стойкая утрата трудоспособности работником, в редких случаях — смерть. Трудовой травмой может быть признана и болезнь, полученная в результате выполнения трудовых функций.

Сотрудникам, получившим травмы на производстве, полагаются выплаты (по закону об обязательном страховании).

Перечень выплат:

1. Единовременная выплата (по страховке);
2. Пособие, получаемое в связи с временной нетрудоспособностью;
3. Страховые выплаты, предоставляемые единожды в месяц;
4. Покрытие расходов, связанных с оказанием первой помощи, лечением, проездом в больницу и обратно.

В зависимости от локальных документов и постановлений, работник вправе потребовать дополнительные выплаты, если такие предусмотрены трудовым договором, дополнительным соглашением и т.д.

Куда обращаться, если выплат нет и работодатель не планирует покрывать расходы сотрудника в связи с полученной травмой на производстве?

Ситуации, когда работодатель отказывается выплачивать, происходят редко. Связано это с тем, что работодатель, покрывая расходы сотрудника на лечение и выплату компенсаций, использует не деньги фирмы. Это делается из фонда ФСС.

Не получив материальную поддержку, работник должен обратиться:

• с жалобой в Трудовую инспекцию;
• в территориальный орган ФСС;
• с исковым заявлением в суд.

Несчастный случай, не связанный с производством

Заключение о травме по дороге на работу, не связанной с производством, выносится комиссией и оформляется не по образцу Н-1, в произвольном порядке.

На предприятиях часто наблюдается тот факт, что работники не обращаются с заявлением о происшествии. В таком случае, ответственность ложится на работодателя. По закону, срока давности рассмотрения несчастных случаев на предприятии нет. Но, если дело не расследовать, то в будущем могут повториться несчастные случаи. Вдобавок ко всему, работник может подать исковое заявление в трудовую инспекцию, а на работодателя могут наложить административную ответственность.

Работник по дороге на работу мог получить бытовую травму, не связанную с производством. Если трудящийся не обращается к работодателю с заявлением о случившемся, то глава компании может самостоятельно потребовать объяснения случившемуся.

Для того, чтобы в будущем избежать возможных проблем, работодателю рекомендуется оформить ряд документов:

• Объяснительная, полученная от сотрудника и от очевидцев произошедшего;
• Акт о получении бытовой травмы (не связанной с производством);
• Больничный лист трудящегося, полученный им в медицинском учреждении.

Нестандартные случаи

Как особый (нестандартный) случай , рассмотрим следующий:

Работник направляется домой. Он вышел из транспорта. Если он упал и сломал ногу из-за повреждения ТС, случай рассматривается как производственный. Упав же просто по дороге, подскользнувшись на чем-то, такой случай рассматривается как бытовая травма. Если место (остановка или местность) относится к собственности работодателя, это называется получение производственной травмы по дороге на работу или с работы.

В случае получения бытовой травмы, работодатель также обязан оплачивать больничный лист до непосредственного выздоровления сотрудника, если таковой имеется.

Задать вопрос юристу

По любым вопросам обращайтесь к нашим юристам через данную форму!

Вопрос от читательницы Клерк.Ру Натальи (г. Ставрополь)

Работник принес больничный лист с кодом 02 "травма, получена при движении на рабочее место в 07.45 утра при переходе дороги". Его маму медики настроили на производственную травму, поскольку много переломов. Правомерно ли это с точки зрения ТК?

Данный случай не подпадает под определение несчастного случая, связанного с производством, если работник следовал утром на работу пешком в обычном порядке, без особого распоряжения работодателя. В ч. 3 ст. 227 Трудового кодекса РФ перечислено несколько ситуаций, связанных с движением работника, в которых несчастный случай признается произошедшим на производстве:

• при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспорте, предоставленном работодателем (его представителем), или на личном транспорте (если он используется в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора);
• при следовании к месту командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте;
• при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно (в т. ч. пешком); при следовании на транспорте в качестве сменщика во время междусменного отдыха (водитель-сменщик на транспортном средстве, проводник или механик рефрижераторной секции в поезде, член бригады почтового вагона и др.).

Таким образом, несчастным случаем, связанным с производством, может быть признана травма, полученная работником, если он ехал на работу (с работы) на транспорте работодателя. При поездке работника на собственном автомобиле травма признается несчастным случаем на производстве, только если он использовал машину по распоряжению работодателя или в соответствии с трудовым договором. Если же работник ехал на работу на общественном транспорте, на собственном автомобиле (но без договоренности с работодателем) или шел пешком, такой несчастный случай не признается связанным с производством.

Следует учесть, что для правильной квалификации события, в результате которого причинен вред жизни или здоровью пострадавшего, работодатель должен исследовать следующие обстоятельства:

• относится ли пострадавший к лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя (ч. 2 ст. 227 Трудового кодекса РФ);
• указано ли происшедшее событие в перечне событий, квалифицируемых в качестве несчастных случаев (ч. 3 ст. 227 Трудового кодекса РФ);
• соответствуют ли обстоятельства (время, место и другие), сопутствующие происшедшему событию, обстоятельствам, указанным в ч. 3 ст. 227 Трудового кодекса РФ;
• произошел ли несчастный случай на производстве с лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (статья 5 Федерального закона № 125-ФЗ от 24 июля 1998 г.);
• имели ли место обстоятельства, при наличии которых несчастные случаи могут квалифицироваться как не связанные с производством (исчерпывающий перечень таких обстоятельств содержится в ч. 6 ст. 229.2 Трудового кодекса РФ), и иные обстоятельства (п. 9 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10 марта 2011 г. № 2).

Получить персональную консультацию Елены Ширимовой в режиме онлайн очень просто - нужно заполнить . Ежедневно будут выбираться несколько наиболее интересных вопросов, ответы на которые вы сможете прочесть на нашем сайте.